سالهاست شایعهای دهانبهدهان میچرخد: «جرمگیری دندان را خراب میکند»، «مینای دندان را میبرد»، «دندان را لق میکند»، «فاصله بین دندانها را باز میکند». اما کدام یک از این باورها حقیقت دارد و کدام یک زاییده ذهنهای هراسانی است که صندلی دندانپزشکی را شکنجهگاه میپندارند؟ در این گزارش ویژه، پای صحبت متخصصان نشستهایم تا پرده از این راز برداریم.
دکتر پرویز یزدانپناه، عضو هیئت علمی دانشگاه شهید بهشتی، در پاسخ به این پرسش که «آیا جرمگیری برای دندان ضرر دارد؟» با قاطعیت میگوید: «جرمگیری نهتنها ضرر ندارد، بلکه حیاتیترین اقدام برای نجات دندانهاست. باورهای غلط رایج، مردم را از این خدمت ساده محروم کرده و آنها را به سمت کشیدن دندان و ایمپلنت سوق داده است.»
«بیمار ۵۲ سالهای داشتم که با اصرار همسرش به جرمگیری رضایت داده بود. وقتی آینه را به دستش دادم تا جرمهای برداشتهشده را ببیند، گریه کرد. گفت: «بیست سال فکر میکردم رنگ طبیعی دندانم زرد است!» این اشکها برای من گویای همه چیز بود.» — دکتر مینا علیزاده، دندانپزشک زیبایی
بیایید یک بار برای همیشه به این سوال پاسخ دهیم. دستگاه جرمگیر اولتراسونیک با نوک تیتانیومی خود، ارتعاشی معادل ۲۵۰۰۰ بار در ثانیه ایجاد میکند. این ارتعاش، جرم چسبیده به دندان را خرد میکند، بدون اینکه کوچکترین تماسی با مینا داشته باشد. مینای دندان با سختی ۵ درجه موس، در برابر این ارتعاشات مقاوم است، در حالی که جرم با سختی ۲ تا ۳ به راحتی فرو میریزد.
اما چرا برخی افراد پس از جرمگیری احساس میکنند دندانهایشان لق شده؟ این پدیده «شوک حقیقت» نام دارد. سالها جرم مانند چسبی عمل کرده که دندانهای لق را به هم متصل نگه داشته. وقتی جرم برداشته میشود، میزان واقعی لقی مشخص میگردد. اما نگران نباشید! لثه سالم ظرف چند هفته دوباره سفت میشود و دندانها ثبات خود را بازمییابند.
«یک پژوهش دانشگاهی روی ۲۵۰ بیمار نشان داد کسانی که جرمگیری منظم انجام دادهاند، در طول ۱۰ سال ۴۳ درصد کمتر از دیگران نیاز به کشیدن دندان پیدا کردهاند. آمار گویاتر از این نمیتواند باشد.» — دکتر امیرحسین نادری، محقق اپیدمیولوژی دهان
اما ضرر واقعی چیست؟ ضرر واقعی وقتی است که جرمگیری را به تعویق میاندازید. باکتریهای موجود در جرم، اسیدی تولید میکنند که مینا را تحلیل میبرد. همین باکتریها با نفوذ به زیر لثه، استخوان اطراف دندان را ذوب میکنند. نتیجه؟ دندانی که دیگر نمیتوان ایستاد. حالا بگویید ضرر جرمگیری کجاست یا ضرر نکردن آن؟
روزی روزگاری در دهه ۵۰ خورشیدی، جرمگیری با ابزارهای دستی و فلزی انجام میشد. آن ابزارها واقعاً میتوانستند به مینا آسیب بزنند. اما تکنولوژی امروز دنیای دیگری است. دستگاههای پیزوالکتریک مدرن با سیستم بازخورد هوشمند، لحظهای که نوک به مینا نزدیک میشود، توان را کاهش میدهند. ضرری در کار نیست، اگر دندانپزشک ماهر باشد.
«یک روز بیمار التماس میکرد جرمگیری نکنم. گفتم فقط نگاه کن. دوربین داخل دهانی را روشن کردم. جرمهای بزرگ شبیه تختهسنگهای زرد روی دندانهایش نمایان شد. زیر لثه را نشانش دادم که چقدر قرمز و ملتهب است. خودش گفت: «دکتر، هرچه زودتر این سنگها را بردار.» — روایت یک دندانپزشک از تجربه شیرین متقاعد کردن بیمار
چه کسانی نباید جرمگیری کنند؟ مبتلایان به برخی بیماریهای خاص مانند هموفیلی کنترلنشده، کسانی که اخیراً جراحی قلب باز داشتهاند، و افرادی که تحت شیمیدرمانی با عوارض خونی هستند. برای بقیه، جرمگیری یک واجب سلامت است. البته اگر باردارید، بهتر است سه ماهه دوم بارداری را انتخاب کنید.
هزینه نکردن جرمگیری چقدر برایتان ضرر دارد؟ یک جرمگیری ساده امروز ۱ تا ۳ میلیون تومان آب میخورد. یک جرمگیری عمیق (کورتاژ) ۴ تا ۶ میلیون. اما یک ایمپلنت ساده ۱۵ تا ۲۵ میلیون و جراحی لثه ۸ تا ۱۵ میلیون. این را بگذارید کنار دردی که دندان درد به شما تحمیل میکند. حالا قضاوت کنید.
دکتر فرهاد شریفی، پریودنتیست برجسته، داستان جالبی تعریف میکند: «بیماری داشتم که دندانهای پایینش به خاطر جرم شدید، مثل برجهای دوقلو به هم چسبیده بودند. آنقدر جرم ضخیم بود که نخ دندان از زیرش عبور نمیکرد. بعد از جرمگیری، خودش هم تعجب کرد که این همه فاصله بین دندانهایش وجود داشته.»
«اگر یک عمر جرمگیری نکنی چه میشود؟ لثه چرک میکند، بوی دهان غیرقابل تحمل میشود، دندانها میافتند. ایمپلنت هم جواب نمیدهد چون استخوان کافی برای کاشت وجود ندارد. آن وقت باید دنبال جراحی استخوان و پیوند لثه بروی.» — دکتر نازنین موسوی، متخصص جراحی لثه
برای کسانی که هنوز شک دارند، پیشنهاد میکنم یک آزمایش انجام دهند. دستش را بگذارید روی قلبشان. اگر زیر ۴۰ سال هستید و سابقه بیماری قلبی ندارید، بدون ترس جرمگیری کنید. اگر بالای ۴۰ هستید، یک چکآپ قلبی ساده کافی است. بقیهاش با دندانپزشک.
حساسیت پس از جرمگیری را چطور کاهش دهیم؟ دو هفته از خمیردندان ضدحساسیت استفاده کنید. تا ۲۴ ساعت بعد، چای پررنگ، قهوه و دخانیات ممنوع. از مسواک نرم استفاده کنید. آب نمک ولرم غرغره کنید. ظرف یک هفته همه چیز به حالت عادی برمیگردد. آن وقت تازه طعم واقعی غذاها را میچشید.
پاسخ کوتاه به سوال «آیا جرمگیری دندان ضرر دارد؟» یک «نه» قاطع است. ضرر در جرمی است که نمیگیرید. ضرر در خونی است که از لثه میآید و جدی نمیگیرید. ضرر در بویی است که دهانتان میدهد و دیگران از شما فاصله میگیرند. ضرر واقعی جایی است که دیر متوجه میشوید.
همزمان با اعلام تعرفههای جدید خدمات دندانپزشکی در سال ۱۴۰۴، بررسی بازار نشان میدهد هزینه جرمگیری دندان در مناطق مختلف شهر و بسته به تخصص دندانپزشک و نوع کلینیک، اختلاف چشمگیری دارد. خبرگزاریها از رنج قیمتی بین ۵۰۰ هزار تومان تا ۴ میلیون تومان برای این خدمت پرطرفدار خبر میدهند.
در حالی که برخی مطبهای خصوصی در شمال شهر تهران نرخ جرمگیری دو فک را تا ۴ میلیون و ۵۰۰ هزار تومان اعلام کردهاند، برخی مراکز دولتی و دانشکدههای دندانپزشکی این خدمت را با کمترین تعرفه ارائه میدهند. یک منبع آگاه در وزارت بهداشت به خبرنگار ما گفت تعرفه مصوب دولتی برای هر فک حدود ۶۰۰ هزار تومان تعیین شده، اما نظارت کاملی بر رعایت آن در بخش خصوصی وجود ندارد .
دکتر علی سجودی، جراح ایمپلنت، در گفتوگو با خبرنگار ما اعلام کرد: «در مطب ما هزینه جرمگیری دو فک با بروساژ ۴ میلیون تومان است، اما تا پایان سال با ۷۶ درصد تخفیف به ۹۵۰ هزار تومان ارائه میشود. مردم باید از تخفیفهای فصلی استفاده کنند» .
پلتفرمهای آنلاین نوبتدهی مانند دکترتو از تنوع قیمتی بالایی در بین کلینیکهای تهران حکایت دارند. بررسی ۱۷۳ مورد خدمات جرمگیری دو فک در این سامانه نشان میدهد ارزانترین نرخ ۵۰۰ هزار تومان و گرانترین آن ۹ میلیون و ۱۸۰ هزار تومان (بهصورت پکیج) است. میانگین قیمت پیشنهادی در مناطق مختلف تهران بین ۸۰۰ هزار تا ۲ میلیون و ۵۰۰ هزار تومان در نوسان است .
اختلاف فاحش قیمتها تنها به موقعیت جغرافیایی محدود نمیشود. یک سایت دندانپزشکی هزینه جرمگیری دو فک را تنها ۵۰۰ هزار تومان اعلام کرده ، در حالی که کلینیک تاجدنتال این رقم را ۲ میلیون تومان و کلینیک دکتر درویشپور ۳ میلیون تومان ذکر کرده است . این تناقضها سردرگمی شهروندان را دوچندان کرده است.
«جرمگیری زیرلثهای که برای بیماران مبتلا به پریودنتیت ضروری است، هزینه مجزا دارد. در سال ۱۴۰۴ این خدمت برای دو فک بین ۱ میلیون و ۲۰۰ هزار تومان تا ۳ میلیون تومان بسته به تخصص پریودنتیست متغیر است»؛ دکتر یاسمن میری، متخصص بیماریهای لثه.
بروساژ یا پالیش دندان که معمولاً پس از جرمگیری انجام میشود نیز هزینه جداگانهای دارد. بررسی تعرفهها نشان میدهد بروساژ دو فک از ۶۰۰ هزار تومان تا ۱ میلیون و ۸۰۰ هزار تومان قیمتگذاری شده است. برخی کلینیکها این خدمت را در پکیج جرمگیری لحاظ میکنند و برخی جداگانه محاسبه مینمایند.
بیمهها تا چه میزان این هزینه را پوشش میدهند؟ منابع خبری تأکید دارند بیمههای پایه مانند تأمین اجتماعی در مراکز ملکی خود ممکن است جرمگیری دندان را با تعرفه دولتی و حتی رایگان ارائه دهند، اما در مراکز خصوصی پوشش حداقلی است. بیمه نیروهای مسلح در مراکز طرف قرارداد تا ۵۰ درصد هزینه را تقبل میکند. بیمههای تکمیلی بسته به قرارداد، بین ۳۰ تا ۱۰۰ درصد هزینه را جبران میکنند .
«مردم فریب قیمتهای نجومی را نخورند. جرمگیری یک خدمت روتین است و انجام آن با تجهیزات استاندارد در مطب دندانپزشک عمومی ماهر، نباید بیش از ۱.۵ میلیون تومان هزینه داشته باشد. قیمتهای ۴ میلیونی نوعی سیاست بازاریابی و ارائه تخفیفهای سنگین است»، یک منبع آگاه در انجمن دندانپزشکی.
شایان ذکر است هزینه عکسبرداری (OPG یا رادیوگرافی پانورامیک) که گاهی پیش از جرمگیری عمیق تجویز میشود، جداگانه محاسبه میگردد. تعرفه رادیوگرافی تک دندان ۲۸۰ هزار تومان و ست یکبار مصرف درمان تخصصی ۶۵۰ هزار تومان اعلام شده است .
به شهروندان توصیه میشود پیش از اقدام به جرمگیری، از چند کلینیک استعلام قیمت بگیرند، از پوشش بیمه تکمیلی خود مطلع شوند و به یاد داشته باشند که گرانترین قیمت لزوماً به معنای باکیفیتترین خدمت نیست. مراکز آموزشی و دولتی با وجود زمان انتظار طولانیتر، کمهزینهترین گزینه هستند.
برای مشاهده تعرفه کامل خدمات دندانپزشکی مصوب وزارت بهداشت در سال ۱۴۰۴، این مقاله تحلیلی میتواند راهگشا باشد. همچنین شهروندان میتوانند تخلفات قیمتی را به سامانه ۱۹۰ وزارت بهداشت گزارش دهند.

ایمپلنت دندان Dental implants که امروزه جایگزین دندان های از دست رفته می باشد و اما افرادی که در ابتدا به سراغ ایمپلنت دندان می رود اولین سوالی که در ذهن آن ها خطور می کنند این است که ایمپلنت دندان به روش های گوناگون انجام می شود و یا این که جراحی های عمیق روی لثه ها انجام می شود یا خیر. اما یکی از روش های ایمپلنت نوع ایمپلنت ساب پریو استیل Subperiod steel implant می باشد. که به صورت قالب به استخوان یا نزدیک آن کاشته می شود در حقیقت یک نوع کاشت مصنوی انجام می شود ابتدا نوع لثه های شما مورد بررسی قرار می گیرد و جراحی می شود که با قالب دندان سازگار شود سپس بعد از مدتی کوتا بخیه ها را باز می کنند و قالب ایمپلنت ساب پرو استیل را جایگذاری می کنند. اما قطعه که کار تگیه گاه را بر عهده دارد خارج از بافت لثه قرار می گیرد و بافت دراطراف آن قرار می گیرد. برای اطلاع دقیق از مزیت این نوع ایمپلنت یا هر نوع ایمپلنت دیگر باید بعد از کسب اطلاعات مختصر به پزشک مورد نظر نیز مراجعه نماید زیرا پزشکان زبده از اطلاعات بیشتر در مورد انواع ایمپلنت و اینکه چه نوع ایمپلنت برای بیمار مناسب می باشد را بهتر آگاهی دارد بنابر این همه نوع اطلاعات از جمله قیمت خرید ایمپلنت دندان Buy dental implants که بسیار مهم می باشد را نیز دقیق به بیمار ارایه می دهد.


کاربرد ساندویچ پنل نسوز
ساندویچ پنل نسوز کاربرد های متعدد دارد که با توجه به نوع کرکرد آن ضخامت ساندویچ پانل نسوز را مشخص می کند. در ادامه این متن به بخشی از کاربرد ساندویچ پانل نسوز Application of fireproof sandwich panel اشاره می کنیم برای کسب اطلاعات بیشتر با ما همراه باشید.